Jennifer Knudtson

, MD, University of Texas Health Science Center at San Antonio;

Jessica E. McLaughlin

, MD, Medical University of South Carolina


Sự liên hệ hormone giữa vùng dưới đồi, thuỳ trước tuyến đường yên và buồng trứng điều hoà hệ thống sinh sản của phụ nữ.

Bạn đang xem: Trẻ dậy thì: mấy tuổi mọc lông mu?


Khu vực bên dưới đồi tiết ra một peptide nhỏ, hormone giải phóng gonadotropin (GnRH), còn gọi là hormone phóng thích hợp hoàng thể hoá.


GnRH điều khiển và tinh chỉnh việc giải phóng gonadotropin hooc môn hoàng thể hoá (LH) với hormone kích phù hợp nang trứng (FSH) hooc môn lutein hóa (LH) cùng hormon kích ưa thích nang trứng (FSH) hệ thống nội ngày tiết điều hòa chức năng giữa những cơ quan khác biệt thông qua các hormon, là các chất chất hóa học được giải tỏa vào tiết từ các loại tế bào quan trọng trong những tuyến nội ngày tiết (không... đọc thêm từ các tế bào chuyên biệt (gonadotropes) vào thuỳ trước tuyến đường yên.xem bảng trục ban ngành đích tuyến đường yên-dưới đồi-tuyến sinh dục Trục phòng ban của hệ thần gớm trung ương- bên dưới đồi -tuyến yên-bộ phận sinh dục đích

*
. Hồ hết hormone này được hóa giải thành nhịp nhàng ngắn (xung) mỗi 1 mang đến 4 giờ. LH và FSH liên quan việc phóng noãn cùng kích mê thích tiết các hormone nam nữ estradiol (estrogen) và progesterone từ buồng trứng.


Estrogen với progesterone lưu lại thông trong máu đa số gắn hoàn toàn với những protein huyết tương. Chỉ estrogen với progesterone thoải mái không gắn dường như là gồm hoạt tính sinh học. Chúng kích thích các cơ quan liêu đích của khối hệ thống sinh sản (ví dụ, vú, tử cung, âm đạo). Chúng thường ức chế, mà lại trong một số trong những tình huống nhất mực (ví dụ, xung quanh thời gian phóng noãn), rất có thể kích thích tiết gonadotropin.


FSH = hooc môn kích thích nang trứng; GnRH = hormone phóng thích gonadotropin; LH = hormone hoàng thể hoá.


*

Tuổi dậy chính vậy dãy những sự kiện trong các số ấy trẻ nhận thấy các điểm sáng của cơ thể người bự và bước đầu có kĩ năng sinh sản. Nồng độ LH cùng FSH tăng khi hiện ra nhưng giảm xuống mức thấp trong khoảng vài mon và bảo trì thấp cho đến tuổi dậy thì. Cho đến tuổi dậy thì, một vài biến đổi định tính xẩy ra ở các cơ quan sinh sản đích.


Tuổi để bắt đầu dậy thì với tốc độ trở nên tân tiến các giai đoạn khác biệt chịu tác động bởi các yếu tố không giống nhau. Trong 150 năm qua, tuổi dậy thì bước đầu giảm, chủ yếu là vày sức khoẻ và dinh dưỡng được cải thiện, nhưng xu hướng này vẫn gia hạn ổn định.


Tuổi mới lớn thường xảy ra sớm hơn mức tuổi trung bình làm việc các nhỏ bé gái mập ú vừa nên và muộn hơn thời hạn trung bình nghỉ ngơi trẻ nhẹ cân nặng và thiếu bổ dưỡng (1 tìm hiểu thêm về tuổi mới lớn Sự ảnh hưởng hormone giữa vùng dưới đồi, thuỳ trước đường yên và phòng trứng điều hoà hệ thống sinh sản của phụ nữ. Quanh vùng dưới đồi máu ra một peptide nhỏ, hormone giải phóng gonadotropin... đọc thêm ). Rất nhiều quan liền kề này gợi ý rằng trọng lượng cơ thể hoặc lượng chất mập là quan trọng cho tuổi dậy thì.


Nhiều nguyên tố khác gồm thể tác động khi dậy thì bắt đầu và tiến triển nhanh như vậy nào. Ví dụ, có một vài bằng chứng cho thấy trẻ suy dinh dưỡng trong tử cung, đặc trưng khi tiếp theo sau đó là được cho bú bà mẹ quá dài hoàn toàn có thể góp phần vào dậy thì sớm rộng và phát triển nhanh hơn.


Tuổi dậy thì xẩy ra sớm hơn ở những bé bỏng gái mà người mẹ các bé bỏng cũng mới lớn sớm và, vày những lý do không rõ, sống những cô nàng sống ở khu vực thành thị hoặc những người mù.


Tuổi khởi phát của mới lớn cũng không giống nhau giữa những nhóm dân tộc (ví dụ, có xu hướng sớm sinh hoạt da black và tín đồ gốc Tây Ban Nha rộng so với những người châu Á và người da trắng chưa phải gốc Tây Ban Nha <2 tìm hiểu thêm về tuổi mới lớn Sự tương tác hormone thân vùng dưới đồi, thuỳ trước tuyến yên và phòng trứng điều hoà hệ thống sinh sản của phụ nữ. Khu vực dưới đồi tiết ra một peptide nhỏ, hormone giải tỏa gonadotropin... bài viết liên quan >).


Thay đổi thể hóa học của tuổi mới lớn xảy ra liên tiếp trong thời kỳ thanh thiếu thốn niên (xem hình: Tuổi mới lớn - khi các đặc tính sinh dục nữ trở nên tân tiến Tuổi dậy thì-khi công dụng sinh dục của đàn bà phát triển

*
).


Vú lớn lên (xem hình biểu diễn bằng sơ đồ các giai đoạn Tanner từ I mang đến V của vượt trình trưởng thành và cứng cáp vú ở bạn Biểu vật dụng biểu diễn tiến trình Tanner từ quy trình tiến độ I đến V ứng cùng với sự trưởng thành và cứng cáp của vú người.

*
> <3 xem thêm về tuổi dậy thì Sự tác động hormone giữa vùng dưới đồi, thuỳ trước đường yên và phòng trứng điều hoà hệ thống sinh sản của phụ nữ. Quanh vùng dưới đồi ngày tiết ra một peptide nhỏ, hormone giải tỏa gonadotropin... tìm hiểu thêm > với khởi phát của việc lớn tăng vọt thường là những biến đổi đầu tiên được ghi nhận.


Sau đó, lông mu và nách lộ diện (xem hình. Biểu hiện của Tanner quá trình I mang đến V để cải cách và phát triển lông mu sinh hoạt trẻ gái) và tăng trưởng đỉnh. Biểu thứ mô tả các giai đoạn của Tanner từ quy trình I mang lại V ứng cùng với sự cải tiến và phát triển của lông mu ngơi nghỉ các bé nhỏ gái.

*


Lần dầu có kinh (giai đoạn khiếp nguyệt đầu tiên) xẩy ra khoảng 2 đến 3 năm sau khi nở vú. Chu kỳ kinh nguyệt hay không các ở quá trình mới tất cả kinh và có thể mất 5 năm nhằm trở nên đều đặn. Sự mập nhanh bị giới hạn sau khoản thời gian có kinh lần đầu. Chuyển đổi hình thể khung người và xương chậu và hông mở rộng. Mỡ khung người tăng lên và tích tụ ngơi nghỉ hông cùng đùi.


Các tác động trung tâm điều khiển việc giải phóng GnRH bao gồm các hóa học dẫn truyền thần kinh với peptide (ví dụ gamma-axit aminobutyric , kisspeptin). Các yếu tố như vậy có thể ức chế sự phóng thích GnRH trong thời thơ ấu, sau đó ban đầu sự phóng thích của chính nó để dẫn mang lại dậy thì độ tuổi vị thành niên sớm. Đầu tuổi dậy thì, sự phạt tán GnRH dưới đồi trở nên ít nhạy bén hơn so với sự ức chế bởi estrogen với progesterone. Kết quả sự phóng thích tạo thêm của GnRH can dự sự máu LH và FSH, kích ưng ý sự sản xuất những hormone giới tính, hầu hết là estrogen. Estrogen kích phù hợp sự phát triển của các đặc điểm tình dục thứ cấp.


Sự phát triển của lông mu với nách có thể được kích mê thích bởi các androgen thượng thận là dehydroepiandrosterone (DHEA) cùng DHEA sulfate; câu hỏi sản xuất mọi androgen này tạo thêm vài năm ngoái tuổi mới lớn trong một quy trình gọi là sự ban đầu phát triển của tuyến thượng thận.

Xem thêm: Điểm Thi Cấp 3 2017 Của Hơn 100 Trường Công Lập Ở Tp, Hà Nội Công Bố Điểm Chuẩn Vào Lớp 10


Tuổi dậy thì-khi công năng sinh dục của thanh nữ phát triển


Cân nặng trong phạm vi bình thường.


*

Biểu đồ dùng biểu diễn tiến độ Tanner từ quy trình I cho V ứng với sự trưởng thành của vú người


Từ Marshall WA, Tanner JM: Các đổi khác trong những mô hình thay đổi tuổi dậy thì ở các nhỏ nhắn gái. Lưu trữ hồ sơ bệnh án trẻ nhỏ 44: 291-303, 1969; sử dụng với việc cho phép.


*

Từ Marshall WA, Tanner JM: Các biến đổi trong những mô hình biến hóa tuổi mới lớn ở các bé nhỏ gái. Lưu trữ hồ sơ bệnh án trẻ em 44: 291-303, 1969; sử dụng với việc cho phép.


*

Một thanh nữ được hiện ra với một số lượng hữu hạn các tiền hóa học trứng (tế bào mầm). Tế bào mầm ban đầu từ nang noãn nguyên thủy tăng sinh rõ nét qua sự phân bào thông qua từ tháng thứ 4 của bầu kỳ. Vào thời điểm tháng thứ 3 của bầu kì, một vài nang nguyên thuỷ bắt đầu phân bào, làm giảm số lượng nhiễm nhan sắc thể xuống một nửa.


Vào tháng sản phẩm công nghệ 7, toàn bộ các tế bào mầm trở nên tân tiến một lớp tế bào phân tử bao xung quanh, chế tạo ra thành nang noãn nguyên thủy, và sau khi phân bào; đều tế bào này là đông đảo nang noãn chính. Ban đầu sau 4 tháng thai nghén, nang noãn nguyên thuỷ (và tiếp nối là noãn bào) bặt tăm một cách thoải mái và tự nhiên và cuối cùng, 99,9% bị mất. Ở những người mẹ lớn tuổi, thời hạn dài khi những tế bào trứng bị tiêu đi vào thời kỳ phân bào hoàn toàn có thể làm tăng phần trăm mang thai không bình thường về dt (1 Sự cải cách và phát triển các nang trứng Sự địa chỉ hormone giữa vùng dưới đồi, thuỳ trước tuyến yên và phòng trứng điều hoà khối hệ thống sinh sản của phụ nữ. Khu vực dưới đồi ngày tiết ra một peptide nhỏ, hormone hóa giải gonadotropin... tìm hiểu thêm ).


FSH giúp nang noãn phát triển trong phòng trứng. Trong mỗi chu kỳ tởm nguyệt, 3 cho 30 nang noãn vẫn tăng trưởng nhanh. Thường thì trong mỗi chu kỳ, chỉ gồm một nang noãn đã đạt được sự phóng noãn. Nang noãn trội này giải tỏa noãn bào của nó khi phóng noãn cùng ức chế những nang không giống không rụng.


Hành kinh là sự chảy máu thời hạn và niêm mạc tử cung bị bong (gọi bình thường là thời kỳ ghê nguyệt hoặc hành kinh) trường đoản cú tử cung qua âm đạo. Đó là do quy trình suy giảm hối hả sự chế tạo progesterone và estrogen của phòng trứng xảy ra mỗi chu kỳ luân hồi khi không tồn tại thai. Ghê nguyệt xảy ra trong suốt quy trình sinh sản của người phụ nữ khi không có thai.


Thời gian vừa phải của những lần hành khiếp là 5 (± 2) ngày. Lượng huyết mất mỗi chu kỳ luân hồi trung bình là 30 mL (khoảng 13 mang đến 80 mL) và thường là những nhất vào trong ngày thứ 2. Một miếng băng bão hòa hoặc băng lau chùi thấm từ bỏ 5 mang đến 15 mL. Máu khiếp thường là máu ko đông (trừ lúc máu chảy khôn cùng nhiều), hoàn toàn có thể vì fibrylinolin và những yếu tố khác ức chế đông máu.


Chu kỳ ghê nguyệt trung bình là 28 ngày (dao rượu cồn thông thường, khoảng từ 25 đến 36 ngày). Nói chung, sự biến đổi khoảng cách tối đa với khoảng thời điểm giữa kỳ kinh là dài nhất trong những năm tức thì sau khi bắt đầu hành kinh với ngay trước khi mãn kinh, khi nhưng mà sự phóng noãn ít xảy ra hơn. Chu kỳ luân hồi kinh nguyệt bắt đầu và ngừng vào ngày đầu tiên của tởm nguyệt (ngày 1).


Chu kỳ khiếp nguyệt hoàn toàn có thể được tạo thành các giai đoạn, thường dựa trên tình trạng phòng trứng. Buồng trứng thay đổi thông qua các giai đoạn sau:


Nội mạc tử cung Niêm mạc tử cung Sự cửa hàng hormone giữa vùng dưới đồi, thuỳ trước con đường yên và buồng trứng điều hoà khối hệ thống sinh sản của phụ nữ. Quanh vùng dưới đồi huyết ra một peptide nhỏ, hormone giải phóng gonadotropin... xem thêm cũng trải qua những giai đoạn trong chu kỳ luân hồi kinh.


Vào thời khắc này, gonadotrope trong thuỳ trước con đường yên đựng ít LH với FSH, và lượng estrogen và progesterone được cung cấp thấp. Kết quả là, bài tiết FSH toàn diện tăng nhẹ, kích ưa thích sự tăng trưởng của các nang noãn trội. Xung quanh ra, nồng độ LH tăng chậm, bắt đầu từ 1 mang đến 2 ngày sau khi tăng FSH. Những nang noãn trội nhanh chóng tăng thêm vào estradiol; estradiol kích ham mê sự tổng vừa lòng LH với FSH tuy nhiên ức chế sự chế ngày tiết của chúng.


Trong trong cả giai đoạn cuối nang noãn (nửa thứ 2 của quy trình tiến độ nang noãn), nang noãn được chọn để rụng noãn trưởng thành và cứng cáp và tích tụ những tế bào phân tử tiết ra hormone; hang của chính nó to lên đựng dịch của noãn, kích thước đạt 18 đến đôi mươi mm trước khi phóng noãn. Mật độ FSH giảm; nồng độ LH bị ảnh hưởng ít hơn. Nút FSH với LH phân kỳ một phần do estradiol ức chế ngày tiết FSH nhiều hơn thế là ngày tiết LH. Quanh đó ra, quá trình cách tân và phát triển nang noãn tạo nên chất ức chế hormone, nó ức chế sự máu FSH nhưng lại không ức chế ngày tiết LH. Những yếu tố đóng góp khác có thể bao gồm thời gian bán thải khác biệt (20 đến 30 phút so với LH, 2 mang lại 3 giờ so với FSH) và những yếu tố ko xác định. độ đậm đặc estrogen, nhất là estradiol, tăng theo cung cấp số nhân.


Nồng độ estradiol thường đạt đỉnh khi quá trình phóng noãn bắt đầu. Mật độ progesterone cũng bắt đầu tăng.


Lượng LH dự trữ được thải ra với trọng lượng lớn (dâng trào LH), hay là từ 36 mang lại 48 giờ, với việc tăng FSH không nhiều hơn. Sự tăng trào LH xảy ra cũng chính vì tại thời khắc này, nồng chiều cao của estradiol khởi rượu cồn sự tiết LH bởi những chất hướng sinh dục (phản hồi tích cực). Sự tăng trào LH cũng rất được kích thích vì chưng GnRH cùng progesterone. Trong quy trình dâng trào LH, mật độ estradiol giảm, nhưng lại nồng độ progesterone tiếp tục tăng. Sự lên cao LH kích thích các enzyme gây tan vỡ vỏ nang noãn và giải phóng noãn cứng cáp trong khoảng từ 16 mang đến 32 giờ. Sự tăng trào LH cũng kích hoạt sự chấm dứt phân bào lần thứ nhất của noãn trong tầm 36 giờ.


Độ nhiều năm của quá trình này là định hình nhất, mức độ vừa phải 14 ngày, sau đó, nếu như không thụ thai, hoàng thể sẽ ảnh hưởng thoái hóa.


Thể tiến thưởng tiết ra đa phần progesterone với lượng ngày càng tăng, đạt đỉnh điểm vào tầm khoảng 25 mg/ngày sau 6 mang lại 8 ngày sau khoản thời gian phóng noãn. Progesterone kích ưa thích sự phát triển của niêm mạc tử cung pha chế tiết, là điều quan trọng cho phôi có tác dụng tổ. Bởi vì progesterone gây sinh nhiệt, ánh sáng nền của khung hình tăng khoảng 0,5° C trong tiến trình này.


Vì độ đậm đặc trong tuần hoàn của estradiol, progesterone, và inhibin cao trong đa số giai đoạn hoàng thể, mật độ LH và FSH giảm. Lúc không thụ thai, nồng độ estradiol và progesterone sút cuối quy trình này, cùng hoàng thể sẽ bị thoái hóa thành thể trắng.


Nếu xảy ra thụ thai, hoàng thể ko thoái triển tuy nhiên vẫn hoạt động trong tiến trình sớm của thai kỳ, được hỗ trợ bởi gonadotropin bào thai bạn (hCG) tiếp tế từ phôi vẫn phát triển.


Sự chuyển đổi chu kỳ ưng ý của gonadotropins con đường yên, estradiol (E2), progesterone (P), và niêm mạc tử cung trong chu kỳ luân hồi kinh nguyệt bình thường


FSH = hóc môn kích mê say nang noãn; LH = hooc môn hoàng thể hoá. (Trích từ Rebar RW: Sinh lý bình thường của hệ sinh sản. Trong công tác đào tọa liên tiếp về Nội máu và chuyển hoá, cộng đồng Hóa học tập lâm sàng Hoa Kỳ, mon 11 năm 1982. Bạn dạng quyền năm 1982 của hiệp hội cộng đồng Hóa học tập lâm sàng Hoa Kỳ; in lại với việc cho phép.)


*

Niêm mạc tử cung, bao gồm các con đường và mô đệm, tất cả một lớp đáy, một lớp trung gian, cùng một lớp những tế bào biểu mô bé dại gọn nằm tủ trong khoang tử cung. Cùng rất nhau, lớp trung gian với lớp biểu quy mô thành lớp chức năng, lớp này sẽ bong trong suốt chu kỳ luân hồi kinh nguyệt.